Anal Fistül ve Perianal Fistül olarakta bilinen ve genellikle makat yakınında oluşan, ciltle kalın bağırsağın son kısmı arasında iki ucu delik boru şeklinde bir kanaldır. Barğırsak son kısmındaki dışkıyla bu borunun iç deliği kirlenir bu da dış delikten sürekli iltihabi akıntı olur.
Makat Fistülü Neden Olur?
Anüsün nemini sağlayan 4-6 adet tükürük bezi benzeri salgı yapan bezler bulunmaktadır. Bunların dış salgı deliğinin tıkanması sonucu oluşan salgının doku içinde birikmesine ve devamında apseye (anal apse) neden olur. Oluşan bu apse erken dönemde uygun şekilde tedavi edilmezse kendiliğinden patlar. Patlama cilde ve aynı anda bağırsağa oluşur. Patlayan apse iyileşirken bağırsaktan sürekli kirlendiği için kanal şeklinde kalır. Seyrek görülen bir diğer sebepse bölgeye olan travmalardır. Makat fistülleri % 99 ihtimalle bölgedeki apselerden kaynaklanır.
Anal Fistül Nasıl Anlaşılır?
Makatın kenarında pis kokulu akıntı olması. Akıntının olduğu noktada ciltten hafif kabarık zaman zaman kanayan çıkıntı olması,
Tekrarlayan apseler, iltihabın akamaması durumunda ağrı, kanama ve kaşıntı görülür.
Kaç Çeşit Fistül Vardır?
Fistüller makat kaslarıyla olan ilişkisine göre basit (inkomplike) ve karmaşık (komplike) olarak sınıflandırılır. % 90 oranında basit tipte olup, tedavide başarı şansı % 99 dur. Dışkı tutamama ihtimali yok denecek kadar seyrek görülür. Karmaşık tipinse çok çeşitleri vardır ve tekrarlama yada iyileşmeme ihtimali % 50 ye kadar çıkabilmektedir. Karmaşık(kasların arkasından dolanan) fistüllerin uygun şekilde tedavi edilmemesi gaz ve dışkı kaçağına sebep olabilir.
Nasıl Tedavi Edilir?
Tedavide boru şeklindeki fistülün kanal haline getirilir veya fistül tümüyle olarak çıkarılır. Çıkarılan kısım açık bırakılır. Bu açık yara 3-4 ayda kapanır ancak hasta bu süre zarfında sosyal yaşamını sürdürebilir. Karmaşık fistüllerin tedavisi çok daha zordur ve çeşitleri vardır.
Riskleri Nelerdir?
Bütün akıntılı hastalıklarda olduğu gibi makat fistülünde de akıntının olduğu noktada tahriş olan cilt 15-20 yılda kötü huylu kanser gelişmesine sebep olabilir. Bu sebeple tedavi uzun yıllar ertelenmemelidir.
Hocam merhaba yaklasik 2 ay once lazerle anal fistul ameliyati oldum ama akintilarin devam ediyor ne yapmam gerekiyor bir fistil daha cikyi ve bir yerde hic sonmeyen apsem var
sürekli doktor kontrolünde olmanız gerekir.fistül tedavisi zor ve uzun süren bir hastalıktır.
Iyi günler..
Benim makat bölgemde gün içersinde kaşıntı ve terleme oluşuyor ..
ve tuvalete çıktığımda aşırı derece de zorlanirmis gibi büyük abdesti mi yapma ve cam kesigi gibi bir acı ve tuvalet kağıdın da terleme
şikayetleriniz anal fissüre benziyor.botox yada ameliyatla tedavi yapılabilir.tedavinin etkinliği ve nüksü önlemek için beslenme ve tuvalet alışkanlıklarınızı düzenlemelisiniz
Op.Dr.Atilla Kaya
Merhabalar
2 gün önce lazerle fıstül ameliyatı oldum elime taharetlenme sırasında fındık kadar bir çıkınti geliyo ayrıca hafif kanama oluyor. Ilık suya oturma banyosu yapmalımiyim ? O bölge de sancı olmasi normal mi ? Lütfen yardımcı olun kafam çok karışık.
fistül tedavisi zor ve uzun süren bir hastalıktır.ılık oturma banyosu yapabilirsiniz.ağrı olması normal.
Op.Dr.Adil Altınsoy
hocam canım cok yanıyor bu makat catlagı ıcın klozete oturmak sartmı yoksa alaturka tuvalete de gıdebılır mıyım
şart değil ama çok ıkınmamalısınız.fazla ıkınmak hastalığın ilerlemesine neden olur
Op.Dr.Demet AÄŸras
Merhaba bir yıl önce perianal fistül tanısı konuldu ancak akıntı olmadığı bağlantı dısarda oluşmadığı için iki farklı doktor ameliyat etmeyi uygun bulmadı bir doktır doktor ameliyst etmek istedi bir yıldır ara şişlik oluşup sönüyor haliyle içime kurt düştü uzman görüşlerinizi merak ediyorum teşekkürler
doğrusu hastalığınız ilerlemeden tedavi olmanız
Op.Dr.Ergun Aygören